Артроз колінного суглоба: симптоми і лікування, вправи, препарати

Артроз колінного суглоба (також його називають гонартроз) - це ураження колінного суглоба, в результаті якого руйнуються суглобові хрящі, деформується коліно і обмежуються руху коліна. Стаття допоможе дізнатися про симптоми і своєчасно почати необхідне лікування.

Артроз колінного суглоба

Фахівці поділяють гонартроз на первинну і вторинну форми:

1. Причиною первинної форми стає вроджений дефект суглоба і період розвитку хвороби припадає на дитячий і юнацький вік.
2. Вторинна форма може розвинутися в будь-якому віці.

Основними причинами хвороби фахівці називають:

• порушену поставу;
• наявність зайвої ваги;
• різного роду травми колінного суглоба;
• порушення мінерального обміну та обміну речовин;
• наявність ендокринних захворювань;
• підвищені навантаження на колінні суглоби;
• порушений обмін кальцію внаслідок прийому гормоносодержащіх препаратів;
• операції з видалення меніска;
• наявність артриту;
• слабкий зв'язковий апарат;
• період менопаузи і клімакс у жінок.

Артроз колінних суглобів може бути дво- або одностороннім.

Стадії артрозу і їх симптоми

Залежно від симптомів і підходу до хвороби, фахівці ділять хвороба на 3 стадії.

Початкова або 1 стадія артрозу

На цьому етапі з'являється слабка біль при підвищених навантаженнях на коліно.Початкова стадія може тривати від 1 року до декількох років.Для того, щоб стадія не перейшла в більш важку форму, слід вжити ряд заходів, спрямованих на відновлення деформованого хряща, зміцнення зв'язок і відновлення рух в коліні.

На даному етапі своєчасне лікування дозволить повністю позбутися від патології. Але більшість пацієнтів ігнорують симптом у вигляді слабкої болю і тому не звертаються до лікаря. Лікуванням артрозу колінного суглоба займається ортопед, ревматолог або хірург.

Середня або 2 стадія артрозу

На цьому етапі симптоми хвороби проявляються яскравіше і тому їх ігнорування неможливо. Лікарі відзначають, що саме на 2 стадії більшість пацієнтів звертаються за медичною допомогою. На цьому етапі можна поставити точний діагноз. Своєчасне лікування дозволяє зупинити перехід хвороби в 3 ступінь.

До виражених симптомів можна віднести:

• ломота в колінах при переохолодженні;
• наявність неголосного хрускоту;
• припухлість або набряк в області колінних суглобів;
• сильний біль в коліні при підйомах по сходах або інших формах підвищеного навантаження;
• біль і поколювання в литках;
• скутість при згинанні і розгинанні коліна.

Остання або 3 стадія артрозу

На цій стадії наслідки хвороби незворотні, зупинити розвиток патології неможливо. Але лікування дозволить полегшити стан хворого на час. Ігнорувати симптоми або займатися самолікуванням ні в якому разі не можна, так як це може привести до зміни ходи, ходьбі з паличкою або до інвалідності.

До основних симптомів 3 стадії, крім вищевказаних, лікарі відносять:

• патології ендокринної системи (проблеми з щитовидною залозою, діабет);
• спадковий і вікові фактори.

Методи діагностики

Спеціаліст ставить діагноз ґрунтуючись на анамнезі зі слів пацієнта і результатів лабораторно-інструментальних досліджень.

До лабораторних досліджень можна віднести:

• загальний аналіз крові.За допомогою дослідження можна виявити збудника хвороби і оцінити ступінь запалення.
• загальний аналіз сечідозволяє виявити або виключити аутоімунне походження хвороби і оцінити, чи є джерелом патології нирки і сечовивідні шляхи.
• біохімічний аналіз крові, який поділяється на безліч інших, показники практично всіх досліджень виходять за межі норми.

Лабораторні аналізи проводяться в період загострення хвороби, так як під час ремісії всі показники знаходяться в межах норми.

До інструментальних досліджень можна віднести:

• рентгенографію.Вона виконується в двох проекціях - задньо-передній і бічний. Зазвичай для порівняння хворого і здорового коліна лікар робить знімок обох колін.
• артроскопію.Під цією процедурою варто розуміти не тільки дослідження, але і міні-операцію. Справа в тому, що через невеликий отвір в коліні лікар вводить всередину невеликий світлодіодний провідник і на екрані комп'ютера відображається повна картина внутрішнього стану коліна, отримані в результаті фрагменти тканин відправляються в лабораторію, якщо є підозри на хрящову або злоякісну пухлину Що стосується операцій, тоендоскопічно можна виправити форму менісків, видалити поліпи і хондрофіти. Крім діагностики артрозу можна провести і досліджувати і інші захворювання, так як колінний суглоб є великим органом і дозволяє отримати повну картину стану організму.
• УЗД(ультразвукове дослідження).Даний метод дослідження має 2 важливих переваги перед рентгеном - не станеться і допомагає побачити м'які тканини суглоба завдяки широким можливостям візуалізації.
• КТ (комп'ютерну томографія).Дослідження є формою рентгенографії поліпшеної форми, так як при цій процедурі лікар робить кілька знімків і завдяки їм на комп'ютері створюється тривимірне зображення ураженого органу. Дана форма через тимчасових витрат і великої кількості випромінювання використовуються рідше, ніж інші.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія).На відміну від попереднього методу, є більш нешкідливим. Також МРТ дозволяє отримати кращу в порівнянні з КТ картину м'яких тканин. Але МРТ використовується також рідко як і КТ, так як його використання вимагає високих матеріальних витрат і до його не можна застосовувати до пацієнтів в тілі яких є будь-які металеві предмети (спиці, коронки). КТ і МРТ протипоказані людям, вага яких перевищує 120 кг.
• сцинтиграфию.Дорогий і пов'язаний з опроміненням метод. Тому він застосовується в тих випадках, коли менш дорогі способи виявляються неефективними. При цьому дослідженні в тіло пацієнта вводять речовини, що реагує на хворий орган і локалізується навколо нього.
• томографію.Дослідження базується на теплове випромінювання з поверхні тіла. Зазвичай уражений орган проявляється формі вогнищ з підвищеною температурою. Томограф - громіздкий інструмент, а процедура - дорога, тому це дослідження проводиться тільки у великих клініках.

Медикаменти для лікування і полегшення симптомів

Фахівці відзначають, що почати лікування без полегшення болю і усунення запалення починати не можна.Тому лікарі призначають різні нестероїдні (тобто негормональні) препарати. Але приймати їх довше призначеного терміну не можна, так як дана група медикаментів не лікує хворобу, а полегшує симптоми, а хвороба тим часом прогресує.

Мазі при артрозі

Лікування артрозу колінного суглоба при наявності симптомів у вигляді набряку і болю рідко обходиться без мазей.

На відміну від інших форм випуску препаратів, у даної групи є явні переваги: ​​

• швидко зменшує біль і запалення;
• зручність в застосуванні дозволяє легко поєднувати з іншими методами лікування, наприклад, фізіотерапією;
• відсутній негативний вплив на печінку.

Багаторічний досвід в лікуванні артрозу і дослідження позитивних відгуків серед пацієнтів дозволили виявити ряд ефективних мазей, які мають зігріваючу судинорозширювальну дію. До їх складу входять екстракт червоного перцю, бджолиний і зміїний отрути.

Гімнастика при артрозі

Гімнастика - один з важливих методів лікування артрозу колінного суглоба, який потрібно застосовувати в період ремісії після усунення больових симптомів.

Вона сприяє:

• поліпшенню харчування суглобового хряща і загальному стану здоров'я:
• зменшення болю;
• зміцненню м'язів і зв'язок колінного суглоба;
• збільшення рухливості суглоба.

Для того, щоб побачити позитивний ефект,потрібно займатися щодня або через день, збільшуючи навантаження до 30 хв за одне тренування.

1. Розминка. Потрібно ходити навшпиньки або п'ятах протягом 3-5 хв.
2. Крутити педалі уявного велосипеда 20-30 разів (по 10-15 разів кожною ногою).
3. Лежачи на животі зігнути і розігнути ноги в колінах по 10-15 разів. При кожному згині тримати ногу в такому положенні 5 сек.
4. Витягнути ноги лежачи на спині. Підняти ногу і зігнути в коліні. П'ята повинна бути паралельна підлозі.
5. Лежачи на правому боці підняти ліву ногу, підтягнути її до живота, а потім витягнути назад, наскільки це можливо. Перевернутися на інший бік і повторити вправу. Повторити по 5-6 разів для кожної ноги.

Від вправ потрібно відмовитися при наявності:

• грижі живота або стегон;
• серцево-судинних захворювань;
• інфекційних захворювань;
• хвороб крові;
• реабілітаційного періоду після операцій.

Растирки і компреси

У лікуванні артрозу широко застосовуються різні розтирання і компреси. До їх значним переваг можна віднести доступність інгредієнтів і відсутність побічних ефектів.

• Часникова.1 головку овоча залити будь-яким рослинним маслом (200 мл), накрити кришкою і наполягати в темному і прохолодному місці 7 днів. Потім прати засіб на ніч. Для усунення специфічного запаху закрити коліно щільною марлевою пов'язкою, а вранці ретельно змити засіб водою.
• Яєчна.Оцет змішати з 1 жовтком 1: 1 і відразу втерти трохи кошти в коліно. Застосовувати 3 в тиждень. Після розтирання укутати коліно чимось теплим.
• Медова.Змішати 100 гр меду і 3 гр муміє і відразу втерти в коліно. Укутати коліно.
• Капустяна.Соком з овоча просочити шматок вовняного матеріалу і прикласти до коліну.
• Вівсяна.Зварити звичайну кашу з 1-2 ст л пластівців на воді. Не можна відварювати пластівці більше 7 хвилин! Викласти в'язке засіб на чисту тканину і прикласти до коліну.

Обгортання

Артроз колінного суглоба (симптоми і лікування медикаментами вказані вище) можна, на думку фахівців, вилікувати різними видами обгортань. До найефективнішим відносяться медові і трав'яні.

Згідно з дослідженнями, медові обгортання допомагають:

• відновити тканини і зруйновані хворобою внутрісуглобні хрящі;
• усунути біль і запалення;
• спалити надлишки холестерину.

Варто відзначити, що найбільш ефективний мед в поєднанні з корицею.

Що стосується трав'яних обгортань, то вищевказаними властивостями володіють:

• кора верби, дуба, берези, осики;
• коріння валеріани, живокосту, лопуха;
• листя хмелю, берези, кропиви;
• трави багна і звіробою;
• квіти ромашки, календули.

Лікування артрозу колінного суглоба за допомогою гірудотерапії

Одним з найефективніших методів лікування артрозу колінного суглоба вважається гірудотерапія, тобто лікування п'явками. Воно може застосовуватися при перших симптомах і обов'язково у напрямку лікуючого лікаря і під наглядом фахівців. Перед першою процедурою варто ознайомитися з протипоказаннями.

Не варто проводити лікування п'явками:

• дітям і літнім людям;
• пацієнтам, які страждають від зниженому згортанні крові, гіпотонії, сильного виснаження організму, лейкемії, анемії, ерозії шлунково-кишкового тракту, виразки шлунка, проблем з травною системою, онкологічних захворювань, туберкульозу, анемії та гемофілії;
• жінкам в період вагітності і лактації.

Для того, щоб лікування виявилося ефективним, слід проводити 1-2 процедури в 5-6 місяців.Лікування може проводитися частіше або рідше - все залежить від стадії хвороби. Якщо після 1-3 сеансів пацієнт відчув поліпшення і у нього не спостерігаються алергічні реакції, то можна продовжувати лікування п'явками.

В іншому випадку пацієнту дають перерву на 9 місяців і, якщо повторно з'явилася алергія або поліпшень не настав, то сеанси гірудотерапії припиняють. При лікуванні фахівець обробляє коліно засобом без запаху, а потім п'явок, які будуть використовуватися, перевіряє на придатність.

Для цього п'явок викладають в посудину з водою. Якщо п'явки присмокталися до стінок, значить їх можна використовувати. Спеціаліст кладе від 2-6 п'явок на колінну чашечку.

При присмоктування п'явки викидають в організм людини ряд корисних ферментів, які допоможуть:

• відновити і зміцнити імунітет;
• відновлення кровообігу і обмінних процесів;
• усунути набряки і спайки.

Гірудотерапія не може використовуватися як окремий метод лікування. Для більшої ефективності фахівці рекомендують поєднувати її з фізіопроцедурами, лікувальною фізкультурою і прийомом медикаментів.

Ухвалення скипидарних і соснових ванн

Бальнеотерапія, тобто прийом різних ванн з лікувальним ефектом, займає не останнє місце в усуненні симптомів артрозу.Фахівці відзначають, що є безліч різних видів лікувальних ванн, але особливу ефективність показали скипидарні і соснові. Їх можна приймати не тільки на бальнеологічних курортах, а й в домашніх умовах.

Але незважаючи на їх користь, від них слід відмовитися:

• пацієнтам з хворобами серця;
• при наявності онкологічних захворювань, туберкульозу, варикозному розширенні вен, цукровому діабеті, епілепсії, атеросклерозі, артеріальній гіпертензії,
• якщо пацієнт переніс інфаркт або інсульт;
• при наявності хворобах шкіри;
• вагітним жінкам.

Для скипидарною ванни потрібно змішати 10 гр дитячого мила, 0, 75 мл саліцилової кислоти і залити суміш 500 мл окропу. Поки суміш охолоджується, потрібно наповнити ванну гарячою водою. Коли суміш охолоне до 45 градусів, додати скипидар і вилити у ванну 15-20 мл суміші.

Через наявність скипидару температура у ванній може здатися підвищеної.Тому не можна збільшувати дозу на 1 раз більше, ніж на 20 мл. Ванни потрібно приймати щодня протягом 10-14 днів, поступово збільшуючи дозу скипидарної суміші до 80 мл за одну процедуру. Після прийому ванни потрібно змити суміш теплою водою і надіти теплий одяг або лягти під ковдру.

Для соснових ванн знадобиться хвоя або гілки сосни. Приблизно 25-30 гілок потрібно розламати на маленькі шматки, щоб вони помістилися в каструлі. Гілки перед приготуванням відвару промити відпливли і бруду, залити водою і варити 5-10 хв. Готовий відвар процідити і вилити у ванну з гарячою водою.

Приймати ванну потрібно 10-15 хв.Потім слід витертися насухо і надіти теплий одяг. Не рекомендується займатися фізичною працею і навантажувати коліна. Курс лікування соснових ванн може включати 7-12 процедур, які можна приймати через день або щодня. Через півроку курс можна повторити. Така процедура дозволить продовжити період ремісії і зупинить розвиток хвороби.

Використання хондропротекторів

Артроз колінного суглоба (симптоми і лікування народними засобами вказані нижче) неможливо вилікувати без хондропротекторов - групи препаратів, яка спрямована на відновлення хрящової тканини і її харчування. Всі препарати в даній групі діляться на 5 груп. Медикаменти, які призначені для лікування артрозу, відносяться 4 групи.

Їх виготовляють на основі:

• глюкозаміну;
• хондроітінсульфата;
• екстрактів авокадо і сої;
• гиалуроната і гіалуронової кислоти;
• синтезу глюкозаміну і хондроітінсульфата.

Хондропротектори призначаються фахівцями спільно з знеболюючими препаратами.Але, на відміну від останніх, перші потрібно приймати все життя, так як тільки в цьому випадку можна уповільнити розвиток артрозу і зупинити інвалідність. Ефект від прийому хондропротекторів видно тільки через 2-8 днів.

Препарати випускаються у формі гелів, мазей, таблеток і ін'єкцій. Укол з розчином роблять в коліно.

Дієта: які продукти дозволені, правила харчування і приблизний раціон

Зайва вага негативно позначається на розвитку артрозу - хвороба прогресує швидше, ніж у пацієнтів з нормальною вагою. Тому людям, що страждають надлишковою повнотою рекомендується скинути зайві кілограми. Але при цьому категорично не можна голодувати і сидіти на монодієта або дієтах з дієтах з обмеженням в харчуванні.

До дозволеним продуктів відносяться:

• фермерське м'ясо без гормонів, яке можна відварювати, запікати, тушкувати або готувати на пару. Якщо немає доступу до фермерського м'яса, то можна придбати звичайне, але слід позбутися від шкірки і жиру, так як там скупчуються всі шкідливі речовини, які згодовують або вколюють в тварин або птицю. Споживання такого м'яса краще обмежити до 1-2 разів на тиждень, а в решту часу є овочеві або рибні страви.
• фрукти і овочі, які можна запекти або згасити на свій смак.
• всі види круп (виняток крупи швидкого приготування).
• продукти з пектином: смородина, желе на фруктозі;
• кисломолочні продукти;
• яйця;
• хліб і макарони з борошна грубого помелу.

Важливо виключити з раціону:

• випічку, солодощі і білий хліб;
• алкогольні напої та пиво;
• різні види фаст-фуду і снеків;
• ковбасу та інші види готових м'ясних виробів.

При артрозі щодня потрібно споживати 1200 ккал.Харчуватися потрібно дрібно, тобто кожні 2-3 години невеликими порціями.

Народні засоби

Артроз колінного суглоба, симптоми і лікування легко можна провести із засобами народної медицини:

• Якщо артроз супроводжується набряком, то на допомогу прийде компрес з блакитної глини. Для нього потрібно розвести глину з водою до стану вершків і викласти на щільну, складену 4-6 разів тканину і прикласти до суглобу. Укутати коліно марлею або іншою тканиною, щоб компрес не зісковзували. Тримати 2-3 години і змити теплою водою. Тканина можна випрати і використовувати повторно.
• Фахівці рекомендують відмовлятися від натуральних чаю і кави і замінити їх на відвари і настої. Наприклад, відвар з брусниці. Для нього 2 ч. л. ягід потрібно залити 1 л. окропу і настоювати годину, обгорнувши рушником. Пити потрібно 3 -4 рази на день.
• Масажна мазь допоможе позбутися від болю і запалення на будь-якій стадії хвороби. Для неї потрібно змішати з 50 гр вазеліну по 10 гр подрібненого хмелю, буркуну та звіробою. Наполягати засіб потрібно 2-3 години в темному місці. Втирати легкими масажними рухами. Можна укутати коліно.

Скільки триває реабілітаційний період

Не можна однозначно сказати, скільки триватиме реабілітація артрозу, так як терміни залежать від різних факторів. Наприклад, віку і способу життя пацієнта, ступеня і ступеня тяжкості хвороби.

В цілому період відновлення триває 1-2 місяці, протягом якого пацієнт за допомогою фахівців:

• прибирає запальний і больовий синдроми;
• вчиться фізичним вправам і коригує харчування.

Для того, щоб період ремісії продовжився якомога довше, пацієнт повинен регулярно виконувати вправи і відвідувати лікаря. Артроз колінного суглоба при усуненні симптомів і належному підході до лікування дозволить не виходити зі звичного ритму життя.